胃腸肝膽科
尚縕醫院胃腸肝膽科提供消化系統疾病的診斷、檢查與治療，涵蓋胃食道逆流、肝炎、膽胰疾病、消化道腫瘤及大腸息肉等。結合胃腸鏡、內視鏡超音波及治療性內視鏡等技術，提供從一般腸胃不適到複雜膽胰疾病的專業評估與治療，守護消化道與肝膽健康。
科別診療項目
- 幽門桿菌治療
胃潰瘍 - 上消化道出血治療
食道逆流 - 慢性肝炎，脂肪肝，B肝及C肝追蹤及治療
- 肝臟腫瘤檢查及追蹤
- 膽結石，膽息肉追蹤
- 胰臟囊泡性腫瘤
- 慢性胰臟炎
- 大腸息肉症
- 消化道腫瘤
- 內視鏡減重治療
- 難治型胃食道逆
- 內視鏡治療
看診、檢查與治療流程 及各流程所需時間
＊檢查： 視個別情況安排抽血、腹部超音波、幽門螺旋桿菌檢測、胃鏡、大腸鏡或身體組成分析等。
特色醫療
醫師整合式體重與代謝健康管理
簡介：
體重管理不只關注體重數字，更需要了解體脂、腰圍及整體代謝健康。由醫師進行病史、用藥、生活型態及代謝風險評估，結合身體組成與抽血檢查，了解血糖、血脂、肝功能等健康指標，依個人身體狀況及減重目標制定體重管理計畫，必要時評估藥物治療需求，並透過定期追蹤調整管理方式。
醫療特色：
- 由醫師進行完整體重及代謝風險評估
- 依個人健康狀況制定體重管理計畫
- 結合抽血、身體組成分析及生活型態評估
- 必要時評估藥物治療需求
- 定期追蹤體重、腰圍、身體組成及代謝指標
- 可同時評估脂肪肝、血糖、血脂等代謝相關問題
適用族群：
- 體重過重或肥胖者
- 腰圍、體脂偏高者
- 有體重控制需求者
- 合併脂肪肝者
- 合併血糖或血脂異常者
- 曾自行減重但效果不理想或容易復胖者
- 希望由醫師協助進行系統性體重管理者
手術/療程效果：
協助患者建立適合個人的體重控制方式，並同步改善與追蹤體脂、腰圍及相關代謝健康指標。
實際成效依個人身體狀況、治療方式及生活型態而有所不同。
胃鏡、大腸鏡及消化道健康評估
簡介：
針對胃食道逆流、消化不良、腹痛、腹脹、排便異常等消化道症狀，由胃腸肝膽科專科醫師先進行病史及風險評估，再依需要安排胃鏡、大腸鏡、幽門螺旋桿菌檢測或其他相關檢查，協助確認症狀原因、發現消化道病灶，並依檢查結果規劃後續治療與追蹤。
醫療特色：
- 由胃腸肝膽科專科醫師進行評估
- 依症狀及個人風險安排適合的胃鏡或大腸鏡檢查
- 可針對胃食道逆流、消化不良、腹痛、排便異常等症狀進一步評估
- 可依檢查結果規劃後續治療及追蹤
- 提供完整檢查前後衛教
適用族群：
- 長期胃食道逆流、火燒心者
- 反覆消化不良、胃痛、腹痛或腹脹者
- 排便習慣改變或長期排便異常者
- 曾有胃潰瘍或幽門螺旋桿菌感染者
- 有消化道疾病或相關家族史者
- 經醫師評估需要接受胃鏡或大腸鏡檢查者
手術/療程效果：
協助確認上、下消化道疾病原因，並及早發現胃腸道病灶，以利後續治療及追蹤。
脂肪肝與代謝性肝病健康管理
簡介：
脂肪肝及部分代謝性肝病初期可能沒有明顯症狀，常於健康檢查或腹部超音波時發現。尚縕醫院胃腸肝膽科透過肝功能、血糖、血脂、腹部超音波及身體組成等評估，了解肝臟健康與體重、代謝問題之間的關聯，再依個人風險制定生活型態與體重管理策略，持續追蹤肝功能及相關代謝指標。
醫療特色：
- 由胃腸肝膽科專科醫師進行肝臟及代謝風險評估
- 結合肝功能、代謝指標及腹部超音波進行完整評估
- 評估脂肪肝與體重、血糖、血脂等代謝問題的關聯
- 依個人風險制定生活型態及體重管理策略
- 定期追蹤肝功能及相關代謝指標
適用族群：
- 長期胃食道逆流、火燒心者
- 反覆消化不良、胃痛、腹痛或腹脹者
- 排便習慣改變或長期排便異常者
- 曾有胃潰瘍或幽門螺旋桿菌感染者
- 有消化道疾病或相關家族史者
- 經醫師評估需要接受胃鏡或大腸鏡檢查者
手術/療程效果：
透過定期評估及健康管理，協助患者了解脂肪肝及相關代謝風險，並追蹤肝功能、體重及代謝健康變化。
內視鏡超音波檢查
簡介：
內視鏡超音波（EUS）透過內視鏡將超音波探頭深入胃腸道，近距離觀察胰臟及周邊組織，有助於發現較小或早期病灶；若發現可疑病灶，也可視需要進一步進行穿刺或切片，協助精準診斷。
醫療特色：
- 近距離觀察胰臟，經胃及十二指腸近距離評估胰臟與周邊組織
- 精細影像評估，協助觀察一般影像檢查不易判斷的細微病灶
- 胰臟病灶評估，可應用於胰臟腫瘤、囊泡狀病變等進一步檢查
- 早期病灶偵測，協助發現較小或早期的胰臟異常
- 超音波導引取樣，發現可疑病灶時，可視情況進行穿刺或切片
- 後續治療銜接，依檢查結果安排定期追蹤、切片或進一步治療
適用族群：
- 影像檢查發現胰臟異常或可疑病灶者
- 發現胰臟囊泡狀病變，需要進一步評估者
- 疑似胰臟腫瘤，需要進一步確認病灶特性者
- 經醫師評估需進一步觀察胰臟及周邊組織者
- 希望進行胰臟篩檢，並經醫師評估適合接受檢查者
- 需要進一步接受病灶穿刺或切片評估者
手術/療程說明：
由醫師門診安排檢查，檢查時否有無病灶，若有病灶，則會安排後需的追蹤或是切片。
內視鏡縮胃（ESG、POSE 2）
簡介：
內視鏡縮胃（ESG、POSE 2）是經由口腔置入內視鏡，利用專用縫合系統調整胃部容量的減重治療，體表無手術傷口、不需切除胃部組織。透過降低胃容量、增加進食後的飽足感，搭配營養與生活型態管理，協助達成體重控制目標。
醫療特色：
- 無創口減重手術
- 一站式整合治療
- 多專科共同照護
- 個案管理制度
- 最新醫療設備
適用族群：
- BMI＞27.5，並合併高血壓、高血糖、脂肪肝等代謝異常者
- BMI＞30，經飲食、運動等方式仍難以有效控制體重者
- 希望採非外科切胃方式進行體重管理者
- 在意腹部手術傷口或恢復時間者
- 不希望切除胃部組織者
- 經醫師及跨專業團隊評估適合接受治療者
手術/療程說明：
搭配飲食與生活型態管理，術後1年平均約可減少總體重的15%～20%，實際效果依個人狀況而異。
常見問題
1. 體重管理一定需要使用減重藥物嗎？
不一定。醫師會依體重、身體組成、代謝狀況、疾病史及生活型態制定管理計畫，再評估是否需要搭配藥物治療。
2. 肝功能正常，就代表沒有脂肪肝嗎？
不一定。脂肪肝患者的肝功能數值可能沒有明顯異常，因此仍需依個人風險搭配腹部超音波等檢查綜合評估。
3. 哪些情況可能需要做胃鏡？
若有反覆胃食道逆流、胃痛、消化不良或其他上消化道不適，可先由醫師評估，再依症狀、病史及個人風險判斷是否需要胃鏡檢查。
4. 哪些情況可能需要做大腸鏡？
若有排便習慣改變、持續腸胃道不適，或經醫師評估具有相關疾病風險，可進一步安排大腸鏡檢查。
5. 胃鏡、大腸鏡檢查前需要做哪些準備？
胃鏡通常需依指示禁食；大腸鏡則需配合飲食調整及腸道清潔。若正在服用抗凝血、抗血小板、糖尿病或其他慢性病藥物，應事先告知醫療團隊，請勿自行停藥。
6. 什麼是內視鏡超音波（EUS）？和一般胃鏡有什麼不同？
內視鏡超音波是在內視鏡前端結合超音波探頭，可從胃或十二指腸近距離觀察胰臟及周邊組織，協助進一步評估較小或較難由一般影像判斷的病灶。
7. 哪些人適合接受內視鏡超音波檢查？
影像檢查發現胰臟異常、胰臟囊泡狀病變、疑似胰臟腫瘤，或經醫師評估需要進一步觀察胰臟及周邊組織者，可考慮安排檢查。
8. 胰臟囊泡狀病變就是癌症嗎？
不一定。胰臟囊泡狀病變有不同類型與風險程度，需依病灶大小、影像特徵及其他風險因素進一步評估。
9. 內視鏡超音波發現病灶，可以直接切片嗎？
可視病灶位置、影像特徵及診斷需求，由醫師評估是否進行超音波導引穿刺或切片，取得進一步診斷資訊。
10. 沒有症狀，也可以做內視鏡超音波胰臟篩檢嗎？
可以先由醫師評估。依目前提供資料，無症狀、以胰臟篩檢為目的者屬自費檢查，實際適用性及費用依門診評估與院方公告為準。
11. 內視鏡超音波檢查前需要空腹或停藥嗎？
檢查前需依指示空腹；原則上不應自行停藥。若使用抗凝血、抗血小板或其他慢性病藥物，應事先告知醫師，由醫療團隊評估。
12. 內視鏡超音波檢查發現異常後怎麼辦？
醫師會依病灶種類、大小及風險特徵評估後續處理方式，可視情況安排定期追蹤、進一步影像檢查、穿刺切片或後續治療。
13. 內視鏡縮胃和外科減重手術有什麼不同？
內視鏡縮胃經口腔進入胃部，以內視鏡縫合方式縮小胃容量，不需在腹部製造手術傷口，也不切除胃部組織；外科減重手術則依不同術式進行胃部切除或消化道結構調整。
14. 術後可以馬上正常吃東西嗎？
不建議。術後需採階段性飲食，第1～2週以流質飲食為主，第3～4週逐步進入泥狀、軟質飲食，第5週起再視恢復情況逐步恢復固體飲食。
鍾泰天醫師
現職
尚縕醫院 胃腸肝膽科主治醫師
專長
上、下消化道疾病診斷與治療
肝、膽、胰疾病診斷與治療
內科疾病
疝氣修補手術
經歷
衛福部旗山醫院 肝膽腸胃科主治醫師
彰化秀傳醫院 肝膽腸胃科研究員/主治醫師
嘉義基督教醫院 肝膽腸胃科主治醫師
呂秉杰醫師
專長
胃食道逆流
消化不良及胃腸道疾病
胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染
肝功能異常與脂肪肝
膽囊及膽道疾病
胃鏡與大腸鏡檢查
腸胃道內視鏡診斷與治療
體重與代謝健康管理
曾兆明醫師
現職
尚縕醫院 胃腸肝膽科兼任主治醫師
湜昀診所 院長
義大癌治療醫院 兼任主治醫師
專長
- 胰臟囊泡以及胰臟癌（內視鏡超音波檢查及抽吸術）
- 膽道疾病（逆行性膽胰鏡）
- 慢性胰臟炎
- 神經內分泌腫瘤
- 小腸疾病（小腸鏡）
- 一般內科學
- 食道癌（內視鏡超音波檢查）
- 消化道癌症
- 診斷及治療性內視鏡術
- 大腸息肉
- 肝腫瘤診斷及治療
- 慢性肝炎( B及C型肝炎）
林暘朝醫師
現職
尚縕醫院 胃腸肝膽科兼任主治醫師
天主教輔仁大學附設醫院 主治醫師
青醫美診所 院長
天主教輔仁大學理工學院 助理教授
專長
難治胃食道逆流診斷與治療
藥物內視鏡減重( 胃水球、無創口縫胃)
治療性內視鏡逆行性膽胰鏡取石及腫瘤治療
幽門螺旋桿菌治療
腸胃鏡檢查
內視鏡超音波造廔引流術
肝炎
一般消化道及內科疾病
經歷
- 教育部部定助理教授
- 台大醫院 肝膽腸胃科總醫師
- 日本九州大學病院 內視鏡科研究員
- 臺北市立聯合醫院中興院區 教研科主任、腸胃科主治醫師